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[40대 난임] 유산 원인만 찾으면 40대에도 아이 낳을 수 있어요. - 분당제일여성병원 백은찬원장 시험관아기시술의 성공률이 생각보다 높지 않고, 체외에서 수정된 배아를 자궁 내에 이식까지 하는데 착상하는 이유는? 그리고, 40대 유산율이 높은 이유와 PGT시험관 시술 등 용어에 대한 자세한 정보 등 난임 부부가 궁금해 하실만한 이야기를 동아일보와 함께 나누었습니다. => 동아일보 10월 3일자 신문기사 자세히 보기
[백은찬 난임 칼럼] 40대 이상 여성이 난임시술을 받을 경우, 알아야 할 3가지 사항 분당제일여성병원 백은찬 원장 최근 외래 난임 클리닉에 방문하시는 분들의 평균연령이 점점 높아지고 있다. 과거에는 30대 초중반 연령인 분들이 많았는데 최근 몇 년 사이에 30대 후반이나 40대에 난임으로 내원하시는 분들이 많아진 것 같다. 분당제일여성병원 난임센터의 경우 2018년도 시험관아기시술하시는 분들의 평균연령이 38세로 몇 년 전보다 4-5세 이상 증가하였다. 아마도 만혼이 증가하고 직장 때문에 육아를 미루는 사회현상에 기인한다고 생각된다. 나이가 많아지면 난자의 노화로 인하여 배아의 염색체 이상이 증가하며, 이로 인하여 착상률이 떨어지고 유산율이 증가하게 되어 성공적인 임신이 점점 어려워지는 것이 사실이다. 물론 40세 이상의 나이에서도 임신에 성공하시는 분들도 많이 있다. 만 46세에 한 개..
[백은찬 난임 칼럼] 난임시술 시 임신에 실패하더라도 소망을 잃지 않고 끈기 있게 도전해야 한다. 분당제일여성병원 백은찬 원장 며칠 전 시험관 아기를 5년전에 세 차례 실패하신 후 그대로 지내시다가 5년 만에 다시 시험관 아기를 하러 오신 분을 만났었다. 그분은 나이가 이미 40세가 넘어서 지금도 임신은 가능하시지만 5년전에 비하여 많은 어려움이 예상되었다. 그분을 만난후 그 당시에 좀 더 적극적으로 상담해드리고, 격려하지 않았는지 후회가 되고, 많이 죄송스러웠다. 40세 이하인 분들은 3-4차례 이내 대부분이 성공하시지만 가끔 반복적으로 착상에 실패하시는 분들이 있다. 그분들도 결국 주치의를 신뢰하고 끈기 있게 치료받으시면 결국 누구나 성공하는 것을 보아왔다. 그러나 여러가지 이유로 치료를 중단하고 지내다 보면 어느덧 시간이 지나서 나이가 들게 되고 치료가 점점 어려워지게 된다. 난임 의사가 외래에서 예후를 판단할 때 제일 먼..
[백은찬 난임 칼럼] 시험관아기시술에서 면역검사 및 면역글로불린 투여가 필요한 경우. 백은찬 원장 2019-05-27 분당제일여성병원 백은찬 원장 시험관아기시술에서 좋은 배아가 이식됨에도 여러 차례 착상에 실패하거나 유산이 반복되는 경우에는(화학적 임신 포함) 원인을 알기 위한 검사들을 하게 된다. 이 중에 제일 중요하고 큰 도움이 되는 검사가 면역학적 검사이다. 면역검사는 착상과 임신 유지에 이상을 초래한다고 알려져 있는 여러 가지 자가항체들과 혈액 내 임파구 중에 자연 살해 세포의 구성 비율을 측정하여 이상 여부를 진단하게 된다. 대부분은 사전에 이런 검사를 안 해도 되지만 세 번 이상 착상에 실패하거나 유산이 되는 경우 검사를 하는 것이 좋다. 외래에서 시험관아기시술을 10회 이상 실패하셔서 내원하시는 분들 중에는 면역검사상 자가항체가 양성이거나 자연 살해 세포가 높은 경우가 많다. 이런 경우 ..
[백은찬 난임 칼럼]시험관아기시술에서 배아 이식 후 임신에 성공하지 못한 이유와 해결방법. 시험관아기시술에서 배아 이식 후 임신에 성공하지 못한 이유와 해결방법 2019-03-18 분당제일여성병원 난임센터 백은찬 원장 통상적으로 시험관아기시술의 성공률은 신선 배아 이식일 때 30대는 40~50%, 40대는 25% 정도이고 동결 배아 이식이나 착상 전 유전진단을 하는 경우에는 신선 배아 이식보다 10%정도 높은 편이다. 38세 이하의 비교적 젊은 나이에는 신선 배아 이식과 동결 배아 이식을 통하여 3-4차례 시술로 70~80%정도는 임신에 성공하며, 나머지 20~30% 정도는 반복 착상 실패로 진단할 수 있고, 주치의와 충분히 상담하여 착상실패에 관한 치료방법을 강구한 뒤 결국 임신에 성공할 수 있게 된다. 나는 난임 전문의로서 진료할 때, 난임시술을 통해 임신에 성공하신 많은 분들을 보며 기쁘..
[백은찬 난임 칼럼] 냉동배아이식이 신선배아이식보다 임신율이 좋은 이유. 백은찬 원장 냉동배아이식이 신선배아이식보다 임신률이 좋은 이유. 2019-02-20 분당제일여성병원 백은찬 원장 시험관아기시술 시 난자와 정자를 수정시켜서 배아를 생성하게 된다. 발달에 다소 차이는 있지만 배아는 수정 후 3일째에 8세포기가 되며, 2일이 더 지나면 포배기가 되어 착상이 가능한 배아로 성장하게 된다. 경우에 따라 배아이식을 배양 후 3일 이후에 할 수도 있고, 5일 후 진행할 수도 있는데 각각의 경우 나머지 남는 배아들은 냉동하여 보관을 하게 된다. 배아 이식별 임신 확률은 신선배아이식 이 40-50%인데 비하여 냉동배아는 50-70% 정도로 평균 10-20%가 더 높으며 이유는 다음과 같다. 냉동배아 임신율이 더 높은 이유 1. 신선배아 이식 시에는 과배란유도로 자궁 내 호르몬 수치(E2)가 정상에..
[백은찬 난임 칼럼] 시험관아기시술을 위한 과배란유도 시 저자극방법이 더 좋은 경우. 백은찬 원장 시험관아기시술을 위한 과배란유도시 저자극방법이 더 좋은 경우 2019-02-10 분당제일여성병원 난임센터 백은찬 원장 시험관아기 시술을 통한 임신 성공의 가장 중요한 것은 염색체가 정상인 건강한 배아를 자궁 내 이식하는 것이다. 그런데 난자와 정자가 만나서 수정이 되어 배아가 생성되더라도 염색체가 정상인 배아는 젊은 나이에는 30~40%, 40세 이후에는 10~15% 밖에 안되기 때문에 가급적 많은 배아를 획득하는 것이 임신성공에 도움이 된다. 시험관아기시술을 위해 과배란 유도 시 난자를 많이 얻기 위해서 생리 2~3일째부터 배란유도제를 투여하게 되는데, 약을 많이 투여할수록 많이 자라기에 주치의는 배란 유도의 부작용인 난소과자극증후군에 주의하면서 가급적 많이 자랄 수 있도록 배란유도제를 투여하게 된다...
[백은찬 난임 칼럼] 염색체가 정상인 배아의 이식이 임신 성공의 기본 조건입니다. 백은찬 원장 염색체가 정상인 배아의 이식이 임신 성공의 기본 조건입니다. 2018-12-03 분당제일여성병원 난임센터 백은찬 원장 시험관아기 시술을 받는 모든 분들의 소망은 빠른 시일내에 건강한 아기를 갖는 것입니다. 주치의 역시 난임으로 고통받는 분들이 최대한 빨리 건강한 아기를 만나 행복하게 키울 수 있도록 최선을 다해 돕고 있습니다. 시험관 아기 시술 시, 많은 경우가 냉동배아이식을 포함하여 2-3주기안에 임신에 성공하지만 일부 환자분들은 착상이 안되거나 유산이 반복되는 등의 고통을 겪기도 합니다. 이때 의료진과 환자간 원활한 소통과 흔들림없는 격려가 필요하며, 착상실패에 관한 정확한 정보를 알려드리는 것이 무엇보다 중요합니다. 시험관아기시술에서 임신에 실패한 경우, 환자분들이 실패의 원인을 찾고 치료하기 위하..
[닥터인터뷰] 난임부부가 생명을 만나는 가장 좋은 길을 택하도록 돕습니다. 백은찬 원장, 분당제일여성병원 “난임부부가 생명을 만나는 가장 좋은 길을 택하도록 돕습니다.”세계 수준의 난임 전문가, 분당제일여성병원 백은찬 원장 난임은 부부가 피임을 하지 않고 1년 이상 정상적인 성관계를 해도 아기가 생기지 않는 경우를 말한다. 여러 가지 사회문화적 요인으로 난임 사례가 점점 늘어나면서 우리나라 난임 환자 수는 약 22만 1천 명에 달하며(보건복지부, 2016),정부 지원 난임시술 건수는 해마다 크게 증가하고 있다. 그리고 난임 치료 전문을 내세우는 수많은 병원들, 난임 카페, 난임 블로그 등 수많은 매체에서 무수한 정보들이 양산되고 있다. 난임을 걱정하는 순간, 부부는 엄청난 불안과 걱정에 휩싸이게 된다. 이때 , 난임부부가 가장 좋은 선택을 할 수 있도록 올바른 정보와 가이드를 해주는 진정한 전문가를 만나는 ..
"아기 천사를 기다리시나요?" 난임에 대한 오해와 진실_프리즘 랩 임신은 새로운 생명의 시작이며 부모가 되는 첫 걸음이다. '임신은 하늘의 뜻'이라는 말처럼 생각보다 빠르게 임신하는 사람이 있는 반면, 의지가 강해도 원하는 때에 임신이 어려운 사람도 있다. 세계보건기구(World Health Organization, WHO)에서는 35세 이하에서 1년, 36세 이상에서 6개월간 정상적인 부부관계에서도 임신이 되지 않는 현상을 난임으로 정의한다. 출처: 프리즘 랩(https://1boon.kakao.com/prismtv/522) 하지만 대부분 난임을 인지하지 못하거나, 부부의 의견 차이, 자연임신을 계속 기다리는 등의 이유로 난임 치료를 망설인다. 간혹 인터넷이나 입소문을 통해 듣는 비전문적인 정보를 따르기도 한다. 이런 부부들에게 분당제일여성병원 백은찬 원장은 "인터넷..