1. 무정자증이란?
무정자증이란 말 그대로 정액 검사 결과에서 정자가 발견되지 않는 것을 말하며, 정자가 어느 정도 있다고 하더라도 세계보건기구인 WHO에서 남성 정자 평균 하위 5% 수치를 넘지 못하면 남성 난임으로 판단할 수 있어요. 남성 정액 검사 시 ‘정상’ 판정 기준은 정액의 양이 1.5cc(1.5ml) 이상, 전체 정자수가 3,900만 마리 이상, 1ml당 정자수가 1,500만 마리 이상, 전체 정자 중 운동성이 있는 정자 40% 이상, 전체 정자 중 정상적인 현태를 지고 있는 정자 4% 이상이 되어야 정액 검사 결과에서 정상으로 판정되는데요. 정액 검사 시 보다 정확한 검사 결과를 얻기 위해서 3~4일 정도의 금욕 기간을 가진 후 검사를 진행하는 것이 좋으며, 필요에 따라 추가적으로 2~3번 정도 더 정액 검사를 시행할 수 있어요. 그리고 정액 검사를 통해 무정자증으로 판정받았다면, 호르몬 검사, 고환 초음파, 방사선검사, 염색체 검사, 고환 조직 검사 등을 통해 무정자증의 원인이 무엇인지 확인하는 검사를 시행할 수 있어요. 무정자증에는 다양한 원인이 있는 만큼 적합한 치료를 진행한다면 임신에 성공할 수 있답니다. 무정자증은 크게 폐쇄성 무정자증과 비 폐쇄성 무정자증으로 나눌 수 있어요.
2. 폐쇄성 무정자증
정자는 고환에서 생성되어 통로를 통해 배출되는데 이 통로에 문제가 있는 경우를 폐쇄성이라고 해요. 폐쇄성 무정자증은 고환에서 정자가 생성된 후 여러 요인으로 인해 매우 가느다란 부고환관이 막혀 정자가 배출되지 못하는 것을 말하는데요. 폐쇄성 무정자증일 경우 대부분은 정관복원술을 통해 교정이 가능한데, 부고환관이 염증이나 손상으로 인해 막혀있는 경우에는 수술현미경을 통한 미세 수술로 부고환관을 찾아 정관과 이어주는 치료가 필요해요. 폐쇄성 무정자증은 위와 같은 검사와 적극적인 치료를 통해 임신을 시도해 볼 수 있답니다.
3. 비 폐쇄성 무정자증
정자 생성 자체에 문제가 없는 폐쇄성과는 다르게 비 폐쇄성 무정자증은 고환에서 정자 형성 자체에 문제가 있는 경우를 말해요. 비 폐쇄성 무정자증의 원인은 정확하게 밝혀지지는 않았지만 유전적 요인, 내분비 이상, 바이러스 감염 등으로 인해 나타나는 것으로 보고 있는데요. 폐쇄성 무정자증과 달리 비 폐쇄성 무정자증은 근본적인 치료가 어려워요. 다만 고환의 일부에서 정상적으로 정자를 생성하는 부위가 있다면 이를 찾아 시험관 아기 시술 미세 수정을 통해 임신을 시도해 볼 수 있답니다.
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