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임신·난임 _ 닥터피셜/임신·난임 닥터피셜

[난임원인] 난임의 원인 배란장애, 유형과 치료에 대해 알려드릴게요.


난임에는 다양한 원인이 있습니다. 

그 중 오늘은 배란장애에 대해서 이야기 해보려 하는데요.

난임 원인 중에서 배란이 잘 안되거나 불규칙한 경우는

다른 문제가 없으면 치료 후에 비교적 임신이 빨리 됩니다.

그러니, 혹시라도 배란 장애가 의심되는 분은 의료진과의 상담을 꼭 받아보시기 바랍니다.




배란장애란?


정상적인 월경주기에 배란이 일어나지 않거나,

불규칙한 경우 배란장애로 정의하며,

일반적으로 생리불순과 무월경 등이 알려져 있습니다.


흔히 배란장애의 유형으로 알고 계시는 다낭성 난소 증후군은

배란장애의 유형이 아닌 원인으로,

이 질환의 근본적인 원인은 밝혀지지 않았으나

배란유도를 통해 비교적 쉽게 임신하실 수 있는 체질적 문제이니

너무 심각하게 생각하지 마시고, 본인에게 맞는 치료를 받으시기 바랍니다.


다낭성난소증후군 및 배란 알아보기

2019/02/14 - [임신·난임 _ 닥터피셜] - 생리불순, 부정출혈.. 다낭성 난소 증후군일까요?


경우에 따라 배란이 없는 월경이 나타나기도 하는데요.

그런 경우는 검사를 통해서만 확인이 가능합니다.

그럼, 배란장애의 유형과 검사방법은 어떤 것이 있을까요?

아래에서 함께 살펴보겠습니다.





배란장애의 유형

 1. 무 월경 혹은 희소 월경

무월경은 6개월 이상 혹은 정상 월경주기의 3배 이상의 기간 동안 월경이 없는 경우를,

희소월경은 월경주기가 불규칙하여 35일보다 길어지는 경우를 말합니다.


2. 무배란 주기증

월경이 있으나, 배란은 없는 경우입니다.

‘무배란’이란, 난포가 정상적으로 자라지 않고, 중간에 성장이 멈춰 버리거나

배란 직전까지 성장하다가 터지지 않고 그대로 남아 있는 것을 말합니다.


3. 과단 난포기형

난포기가 지나치게 짧아 월경을 한 날부터 배란할 때까지의 기간이 유난히 짧은 경우를 말합니다.

이 경우 배란을 유도하는 황체 형성 호르몬이 난포가 충분히 성숙되기 전에 분비되기 때문에

결국 미성숙 난자가 배란되고, 임신으로 이어지지 않는 것입니다.


검사 및 치료

배란장애는 혈액검사와 초음파검사를 통해 진단할 수 있습니다.


혈액검사를 통해 난소호르몬(FSH, LH, E2)을 측정할 수 있으며,

이 외에도 유즙분비 호르몬(prolactin), 갑상선 자극 호르몬(TSH)등을 반드시 확인해야 합니다.


또한, 다낭성 난소 증후군이 의심되는 분들은

추가 검사(DHEA-s, testosterone)를 진행하여 병인을 감별하셔야 합니다.


* 검사 시기 : 생리 주기가 일정한 경우 : 생리 시작 후(생리 주기 2~3일째) 진행

                 생리주기가 불규칙한 경우/ 생리 후 30일 이상 경과한 경우 : 내원 시 바로 진행)

* FSH :난포자극 호르몬/ LH: 황체형성 호르몬/ E2: 에스트라디올


초음파 검사

난소의 모양과 크기, 작은 난포(follicle)의 수를 관찰하여 난소의 기능과 상태를 판별합니다.

또한, 배란유도 방법과 약재의 양(dose)를 결정할 수도 있습니다.



이런 검사방법을 통해 배란장애 유무와 유형에 대해 확인하고,

유형에 맞춘 치료를 들어가는데요.


치료 방법에는 크게 클로미펜(clomiphene)이라는 먹는 약을 이용하는 방법과

HMG나 FSH 등의 주사제를 사용하는 방법으로 나눌 수 있습니다.

* 제약회사마다 또는 제조 방법에 따라 약 이름은 다를 수 있으나 성분은 같습니다.


주사약은 난소기능저하나 기형아를 전혀 일으키지 않는 안전한 제제이나

다태임신, 난소과자극증후군(OHSS)를 야기할 수 있기에 조심해야 합니다.

따라서 치료는 꼭 의료진과 함께 진행하셔서, 좋은 결과가 생기길 바랍니다.




여성에게 생리란 귀찮은 존재이지만

자궁내막을 보호하는 기능이 있습니다.


생리를 너무 오랫동안 하지 않으면

자궁내막증식증이나 자궁내막암같은 질병이 생길 수 있으니,

난임에 대한 걱정이 아니더라도 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.


오늘 분당제일여성병원 난임센터와 함께

배란장애에 대해 알아보았습니다.


배란장애에 대해 궁금하시거나, 나누고 싶은 사연이 있으신 분은

난임대나무숲으로 회신 받으실 연락처와 함께 질문을 남겨주세요.

분당제일여성병원 난임센터의 의료진이 직접 답변해드립니다.


문의: 031-725-8500


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