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임신 준비 중, 여성 호르몬 분비 증가를 위해 배란유도제를 섭취한다고요? 1. 배란유도제란? 배란유도제란, 여성의 난소에서 난자가 배출되도록 하여 임신을 돕는 약을 말하는데요. 배란이 일어나지 않는 무배란증을 치료하거나 체외수정 등의 보조 생식술에서 과배란을 유도하여 수정의 기회를 높이기 위해서 사용돼요. 대표적으로 클로미펜이 있답니다. 배란유도제는 가장 보편적인 난임치료 방법이기 때문에 널리 사용되고 있어요. 특히, 배란유도제인 클로미펜과 함께, 보조제인 아반디아 또는 메포민 등을 활용할 경우 더 많게 배란이 잘 이루어지게 돼요. 또한, 배란유도제와 함께 외인성 성선자극호르몬 주사제를 활용하면 자궁내막이나 경부 점액 개선 등이 되어 임신의 성공률이 높아지게 된답니다. 2. 배란유도제의 종류 배란유도제의 종류로는 클로미펜과 페마라가 있는데요. 클로미펜은 황체형성호르몬과 난포자..
난임 치료 시, 과배란 유도와 난소과자극증후군의 관계 1. 난소과자극증후군 여성은 난임 치료 중에 난소과자극증후군이라는 말을 들어보신 분들도 계실텐데요. 난소과자극증후군이란, 여성 난임 치료 시 과배란 유도를 위해 투여한 생식샘자극호르몬에 의해 여러개의 난포가 동시에 성장하며 발생하는 합병증을 말해요. 쉽게 말하자면 과배란 유도를 위해 투여한 호르몬으로 인해 난소에 과도한 자극이 가해져 생기는 현상이에요. 난소과자극증후군은 배란유도 외에 체외수정 시에도 발생할 수 있는데요. 난소과자극증후군은 여성의 난자를 채취한 이후와 임신 후에 증상이 발생하는 것을 기준으로 하여 조기 발현형과 후기 발현형으로 나눌 수 있어요. 2. 난소과자극증후군 증상과 원인 난소과자극증후군의 증상에는 복부 팽만감, 복부 통증, 체중 증가, 오심, 구토, 소변량 감소, 호흡곤란 등이 증..
남성 난임 치료에도 쓰이는 배란유도제! 1. 배란유도제 '클로미펜' 여성 난임 치료 시 가장 많이 처방받게 되는 약은 배란유도제인 클로미펜인데요. 배란유도제 클로미펜은 성숙한 난자의 배출을 도와 임신의 가능성을 높이는 효과가 있어요. 클로미펜은 여성 난임 치료뿐만 아니라 남성의 난임 치료 시에도 사용되는데요. 남성에게는 여성보다 적긴 하지만 체내 여성호르몬인 에스트로겐이 존재하고, 클로미펜을 복용하면, 황체형성호르몬(LH)와 여포자극호르몬(FSH)의 분비량이 증가해요. 앞서 말씀드린 두 호르몬 LH와 FSH는 남성의 생식기에서 작용하여 남성의 성호르몬인 테스토스테론과 정자 생성을 유도하여 남성 난임을 치료하기도 한답니다. 2. 남성의 배란유도제 사용 상황 남성 난임에는 여러 가지 이유가 있지만 그중 크게 두 가지를 꼽아보면 정자의 수가 적고 ..
[백은찬 난임 칼럼] 시험관아기에서 과배란으로 난자가 많이 나오면 폐경이 빨리 오나요? 과배란유도로 난자를 많이 얻는 것은 임신 성공을 위해 매우 중요합니다. 과배란유도로 건강한 수정란을 많이 확보하여 신선 이식도 하고 냉동 이식도 할 수 있습니다. 그런데 한 달에 한 개씩 나오는 난자를 한꺼번에 많이 키워서 뽑아내면 난자가 빨리 고갈되어 폐경이 빨리 올수 있다는 걱정을 하시는 분들이 있습니다. 그러나 결론적으로 말하면 전혀 그렇지 않습니다. 과배란유도로 아무리 많은 난자를 채취해도 난소의 수는 줄지 않고 폐경이 빨리 오지도 않습니다. 사춘기 여성에서 난자의 수는 약 20만 개 정도 됩니다. 정상적인 여성에서 누구나 매달 생리 초기에 20-30개의 난포가 자라 올라오게 되는데 호르몬의 작용으로 우성난포 한 개만 배란이 되고 나머지 난포들은 생리 초기에 대부분 퇴화됩니다. 그러나 생리 2-3..
[백은찬 난임 칼럼] 클로미펜과 페마라 경구용 배란유도제로서 대표적인 약제에 클로미펜과 페마라가 있다. 두 약재 모두 두뇌에 존재하는 뇌하수체에서 난포를 키워주는 FSH홀몬을 분비시켜서 배란이 제대로 되도록 작용하며, 배란유도주사와 같이 투여하여 난임시술을 위한 과배란유도제로도 사용된다. 두약재가 배란유도를 하는 작용기전이 틀리기에 각각의 특성에 따라 장단점이 있다. 클로미펜은 페마라에 비하여 약리작용이 오래가며 강도가 강한 편이다. 따라서 과배란유도시 페마라보다 더 많은 난자가 자라는 경향이 있어서 시험관아기를 위한 저자극 과배란유도시 클로미펜이 더 많이 사용된다. 그러나 클로미펜은 항에스트로젠 효과가 있어서 자궁내막이 얇아지고 자궁경부의 점액이 줄어서 오히려 임신을 방해할 수 있다. 그래서 가급적 하루 2알이상 투여하지 않고, 두달에 한번..